Як лікувати посттравматичний стресовий розлад

Посттравматичний стресовий розлад( ПТСР) – психічний розлад, що виникає внаслідок пережиття особою психотравмуючої події або ряду подій. У всьому світі відбуваються найнепередбачуваніші події. Цілі нації страждають від природних та техногенних катастроф, наслідків змін клімату, недостатність ресурсів та війн. Україна, як країна у якій ведуться бойові дії, та народ, особливо гостро відчула на собі, що таке ПТСР. То ж у наш час маємо таку статистику – приблизно 7% осіб у мирний час та 20% осіб, що були в зоні бойових дій мають ПТСР. У популяції 5-10% мають ПТСР, де жінки вдвічі більш схильні до розвитку ПТСР у порівнянні з чоловіками[1].

Що ми розуміємо під травмою?

Зазвичай, спеціалісти розглядають травму, як подію/події, що характеризуються небезпекою для життя, серйозного ураження тіла чи ж сексуального скривдження. При цьому важливо пам’ятати, що особа може бути жертвою події, бути безпосереднім свідком події, надавати допомогу потерпілим, довідатись про подію, що якось пов’язана з особою чи близькими людьми.
Інші види травм – це стресові події, що залишають «рану» у психіці та перевершують ресурси коупінгу з ними. Нижче будуть наведені приклади того, що може стати психотравмуючої події.

  • Війна
  • Масове інтерперсональне вбивство
  • Стихійні лиха і техногенні катастрофи
  • Пожежі
  • ДТП
  • Сексуальне насильство
  • Фізичне насильство( незнайома особа чи ж внутрішньосімейне)
  • Бути свідком насильства
  • Надавати допомогу потерпілим
  • Бути свідком самогубства( чи ж довідатись про самогубство близької особи)
  • Скривдження дітей( фізичне/сексуальне та часто супутнє емоційне занедбання/ скривдження)
  • Медичні хвороби з раптовим розвитком загрози життю, інвазивними медичними процедурами
  • Бути свідком травматизації інших осіб та наслідків травми

Тут хочеться зробити невеличку зупинку та задати Вам, читачам, запитання. Вище наведені ймовірні причини, що можуть спричинити розвиток ПТСР. І саме питання таке – «Чи можливе життя без травматичних подій або знання про них?». В наш час, коли технології мають неосяжний вплив на нас та наше психічне здоров’я, чи справді ми можемо залишитись осторонь від новин, що сповіщають про черговий нещасний випадок/ДТП/смерть/катастрофу?
Одну травму переживає 50-70% людей за життя, в зоні бойових дій – 95% осіб переживають травматичні події. Але чи у всіх розвинеться ПТСР? З тих, хто пережив травму у 20% розвинеться ПТСР[2]. Через недостатнє звернення по допомогу, низьку кваліфікацію спеціалістів, стигматизацію проблем психічного здоров’я у 30% ПТСР може перейти у хронічну форму з пожиттєвою персистенцією симптомів на протязі десяти і більше років.
Реакція людей на травму є дуже різною. Наслідки на психічне здоров’я також можуть бути дуже різні – від відсутності негативних наслідків до дуже виражених наслідків.

Які симптоми ПТСР?

Серед симптомів ПТСР виділяють 4 основні групи симптомів. Серед них:

1. Симптоми повторного пережиття травматичної події

  • Флешбеки – мимовільні та нав’язливі відчуття повторного переживання травматичної події, можуть входити спогади, тілесні відчуття і т.д.
  • Нав’язливі спогади – мимовільні та нав’язливі спогади про травматичну подію.
  • Кошмарні сновидіння- повторне преживання травми у вигляді сновидінь.
  • Гра дітей на тему травми – при неможливості вербалізувати те, що трапилось діти можуть граючи повторювати травматичну подію.

2. Симптоми уникнення

  • Уникнення у зовнішньому світі – місць, новин, будь-чого, що може нагадати про травму.
  • Уникнення у внутрішньому світі – уникнення спогадів, думок про травмуючу подію.

3. Зміни у емоційній та когнітивній сферах

  • Амнезія
  • Емоційне оніміння
  • Негативні переконання про себе, інших, світ і т.д.
  • Стійкі негативні емоційні стани(сором, відчуття провини, злість і т.д.)

4. Гіпертривожність/ гіперреактивність

Лікування ПТСР

Отримання ефективного лікування має вирішальне значення для зменшення симптомів розладу та покращення функціонування. Зараз варіанти лікування ПТСР включають психологічні та/чи фармакологічні втручання. Також варто згадати, що ПТСР має високу коморбідність з іншими психічними розладами. У більшості випадків, коли у людей починаються перші симптоми ПТСР, вони не можуть зрозуміти, що з ними відбувається. І часто, відповідно, не можуть описати іншим свій стан та переживання. До ПТСР можуть «приєднатись» депресивні, тривожні розлади та розлади, що пов’язані із вживанням психоактивних речовин. Все це може ускладнювати розуміння того, що відбувається з людиною. Згідно з дослідженнями К.Н. Seal et al. (2007), проведеним за участю 103 тис. 788 ветеранів США, які воювали в Іраку та Афганістані, серед військових із ПТСР тільки у 17 % цей діагноз спостерігався без супутніх проб¬лем із соматичним чи психічним здоров’ям [3]. КПТ включено у рекомендації, щодо лікування ПТСР багатьох міжнародних організацій( APA, NICE).

Які кроки до покращення існують у КПТ?

Є декілька основних етапів на шляху до зцілення.

  • Стабілізація – на цьому етапі людина дізнається про механізми виникнення симптомів ПТСР; відбувається пошук та/або відновлення ресурсів; навчання коупінгу з симптомами ПТСР; навчання навиків регуляції емоцій;
  • Опрацювання травми за допомогою експозиції до травматичних спогадів та ситуативної експозиції
  • Відновлення – повернення до повноцінного життя без ПТСР.

Важливо пам’ятати, що, незважаючи на те, що ПТСР є складною та серйозною проблемою для життя та здоров’я людини, як в Україні, так і в світі вже розроблені доведені та ефективні методи психотерапевтичних втручань. КПТ знаходиться на перших ланках у рекомендаціях лікування ПТСР по всьому світу.

Останні статті

Трихотіломанія

Ми часто змінюємо зовнішній вигляд власного тіла, адже догляд за своїм тілом це нормальна явище.…

Сторінка в Facebook

Запишіться на консультацію прямо зараз
надішліть запит і наш адміністратор зв'яжеться з Вами найближчим часом