Волнение, потливость ладоней, неправильное дыхание, тяжесть в районе груди, желание куда-то убежать и спрятаться. Приблизительно так можно описать чувство тревоги. Это чувство, которое хоть раз испытывал каждый, но вот вряд ли, вы захотите испытать его снова. Возникает тревога в моменты неопределенности в преддверии жизненных ситуаций. Обычно, когда невзгоды проходят, мы можем легко расслабиться, но бывает и так, что тяготеющее чувство остается, становится нашей неотъемлемой частью, омрачняет реальность, а порой и вовсе загоняет в тупик — добро пожаловать в мир ГТР.
Что такое генерализованное тревожное расстройство (ГТР) и насколько оно распространённо
ГТР это тревога без реальной причины. Возникает беспочвенное предчувствие опасности. Для получения хоть какой-то определенности, в голове начинают рождаться самые разные негативные сценарии, «Что если…» — будь то катастрофа на работе или страх за семью. При этом реальных оснований для беспокойства нет, и обычно человек это прекрасно понимает, но избавиться от тревоги не может.
Согласно исследованиям, распространенность генерализованного тревожного расстройства (ГТР) в мире около 7 %. Средний возраст начала заболевания – 30 лет. Распространенность у детей – 3 %, у подростков – 10,8 %. Средний возраст начала заболевания у детей и подростков – 10-12 лет. Существуют данные, указывающие на то, что у женщин ГТР встречается в 2-3 раза чаще мужчин. {1}
ГТР – наиболее распространённое тревожное расстройство, часто сочетающееся с другими нарушениями психики и поведения, каждое из которых затрудняет диагностику. Но чем раньше человек обратится за помощью к специалисту, тем быстрее он сможет избавиться от этой тревоги.
Какие главное симптомы ГТР и когда тревога становится расстройством
Как бы нам не было это неприятно, но в умеренных дозах тревога полезна. Это был естественный защитный механизм наших предков, которые при столкновении с хищниками или другой опасностью, быстро принимали решения, помогающие выжить, адптироваться. В наши дни уже нет хищников, но чувство осталось, а к нему добавились и новые вызовы, например: волнение перед экзаменом или важным собеседованиям может помочь нам собраться и включиться в работу. Иными словами, тревога – это сигнал к быстрому принятию решений. Но это решение не всегда принимается в пользу комфортной жизни.
ГТР же характеризуется повышенной тревогой и волнением (тревожное ожидание), большую часть дней в течение последних шести месяцев, по поводу разнообразных событий и видов деятельности, например учебы или работы.
В разной степени прoявляются такие симптомы: {2}
Отличительной чертой людей с ГТР является то, что они абсолютно не могут переносить неопределенность. Люди начинают планировать каждую минуту своей жизни, и воспринимают неопределенность как что то плохое.
ГТР и генетика
Как и при многих других психических и медицинских расстройствах, так и при генерализованном тревожном расстройстве, мы можем быть генетически предрасположены к развитию определенных симптомов. За результатами исследованья, около 40% вариаций симптомов тревоги, а также диагнозов тревожного расстройства, обусловлены генетическими факторами. {3}
Ну а что же мозг
Генерализованное тревожное расстройство, как и другие виды тревоги, вероятно, возникает из-за сильного первобытного страха и реакции «бейся или беги».
Когда человек сталкивается с опасной ситуацией, активируются две структуры мозга.
Как работает КПТ
«Как справиться с тем, что может никогда не произойти? Определить, существуют ли действия, которые требуется предпринять прямо сейчас. Если нет, то можно просто жить сегодняшним днем, – это и будет действием. Вместо того чтобы пребывать в плену беспокойства о будущем, вы можете стать внимательными, благодарными и больше ценить свое настоящее, тем самым улучшая качество своей жизни прямо сейчас» — Роберт Лихи «Лекарство от нервов. Как перестать волноваться и получить удовольствие от жизни».
В когнитивно-поведенческой терапии основное внимание уделяется системе убеждений человека о полезности переживаний и тому, как эта система убеждений влияет на поведение. КПТ работает с 4 главными столпами повешенной тревоги: полезность переживаний, непереносимость неизвестности, Негативное отношения к проблеме, избегание худшего сценария.
Важная задача терапии, распознать «замкнутые круги», циклы, которые и поддерживают тревогу. А главными целями терапии есть адекватное принятие проблем, развитие толерантности к неизвестности, увеличение уверенности в своей способности преодолевать трудности, что в свою очередь снижает общий уровень тревоги.
С помощью терапии, вы сможете справиться с тревогой, и вернутся к нормальной жизни.
Протокол лечение КПТ при генерализованном тревожном расстройстве включает: