Терапия и лечение навязчивых состояний: доказательный подход к преодолению обсессий и компульсий

Причины и симптомы навязчивых мыслей и действий

Возникновение навязчивых мыслей чаще всего связано со следующими факторами:

• генетическими (наследственность);
• нейробиологическими (нарушения в работе определенных отделов мозга, а также его структурные изменения);
• психологическими (чрезмерная ответственность, перфекционизм, непереносимость неопределенности, стресс);
• травматическими событиями.

Тревожные мысли и страхи возникают у всех. В стрессовых ситуациях здоровый человек может постоянно думать об определенном событии или проблеме, выполнять циклические движения – ходить кругами, крутить пуговицы и т.д. Впрочем, она осознает и овладевает своими движениями, а после разрешения ситуации подобные проявления проходят.

Помощь психотерапевта нужна, если навязчивые мысли:

• мешают в повседневных делах;
• существенно снижают качество жизни;
• вызывают тревогу и дистресс, поэтому человек пытается их игнорировать.

Распространенные примеры обсессий:

• страх контакта с микробами, грязью или заразить других;
• постоянные сомнения по поводу запирания дверей, отключения газа, электроприборов;
• навязчивые идеи, связанные с порядком и симметрией расположения вещей;
• чрезмерное внимание к вопросам морали и религии, правильного или неправильного поведения;
• страх забыть что-нибудь важное.

Навязчивые мысли могут быть постоянным явлением или возникать как реакция на определенные ситуации, предметы, запахи, услышанную информацию. Они часто приводят к повышенной внимательности к угрозам, потребности в контроле, иногда сопровождаются раздражением, тревогой, чувством вины, стыда и отвращения.

Компульсивное поведение, сопровождающее навязчивые мысли, проявляется в виде:

• многократное мытье рук, уборка и т.п.;
• постоянной проверки замков и приборов, связанных с безопасностью;
• жесткого соблюдения порядка, расстановки вещей определенным образом;
• навязчивого исчисления предметов;
• ментальных компульсий – повторение слов или фраз, нейтрализации «плохих» мыслей;
• неконтролируемых движений — постукивание пальцами по столу, снятие пылинок, онихофагии, дерматилломания (привычки грызть ногти, сдирать неровности с кожи или выжимать прыщи), трихотилломании (регулярного вырывания волос) и т.д.

Прежде чем начать лечение навязчивых состояний, специалист должен точно установить диагноз. Обсессии и компульсии чаще всего являются признаком ОКР, впрочем, могут случаться и при наличии других расстройств — генерализованного тревожного (ГТР), посттравматического стрессового (ПТСР), панического расстройства, а также фобий.

Почему возникает невроз и как закрепляются навязчивые состояния

Навязчивые мысли, как правило, являются результатом взаимодействия нескольких факторов — биологических, психологических и средовых. Наиболее подвержены ОКР люди с высокой тревожностью, перфекционизмом или чрезмерной ответственностью. Стрессовые или травматические события могут спровоцировать появление или обострить симптомы ОКР у человека, уже имеющего склонность, но сами по себе они не являются единственной причиной расстройства.

Механизм, по которому эти навязчивые мысли и действия закрепляются, в общих чертах выглядит следующим образом:

обсессия → возникновение тревоги → выполнение ритуала или избегание определенных действий (компульсия) → временное облегчение → фиксация мысли, что ритуал якобы помог → повторение цикла.

Ритуалы действительно снижают напряжение, но только на короткое время. Вскоре навязчивые мысли возвращаются, что приводит к повторению компульсивных действий, которые становятся все чаще и занимают больше времени, мешают выполнению повседневных дел, работе, учебе, социальным связям, иногда вызывают депрессию.

Появление тревожных, иррациональных мыслей само по себе нормально для психики. Но важно, как человек на них реагирует и как они влияют на жизнь и деятельность.

Как проходит лечение невроза и навязчивых состояний в нашем центре в Киеве

При наличии навязчивых мыслей лечение в Киеве в «Центре когнитивно-поведенческой терапии» начинается с обследования — консультации с психологом, прохождение психологических тестов и опросов.

Самые эффективные доказательные методы лечения навязчивых мыслей:

• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), направленная на выявление и преодоление дисфункциональных убеждений. В частности, частью КПТ является экспозиция с предупреждением реакции (ERP), предусматривающая контролируемый контакт с триггерами навязчивых мыслей без выполнения ритуалов;
• терапия принятия и ответственности (ACT), позволяющая различать мнения и реальные угрозы.

Важной частью терапии навязчивых состояний в Киеве вовлечение в процесс близких людей. Это помогает им лучше понять особенности состояния пациента, снизить напряжение в отношениях и сформировать поддерживающую среду, способствующую выздоровлению. Необходимость в медикаментозном лечении определяется индивидуально.

Результаты лечения навязчивых состояний в Киеве

Доказательная терапия обсессивно-компульсивных и родственных расстройств в нашем центре позволяет добиться:

• снижение интенсивности тревоги;
• уменьшение частоты длительности ритуалов;
• увеличение способности переносить неопределенность и дискомфорт;
• постепенное возвращение контроля за поведением;
• снижение уровня внутренних напряжений, улучшение качества жизни.

В то же время следует понимать, что лечение требует времени и регулярности. Улучшение наступает постепенно, шаг за шагом.

Почему стоит обратиться в наш центр в Киеве для терапии навязчивых состояний

Психотерапевты «Центры когнитивно-поведенческой терапии» работают по доказательным методикам и имеют успешный опыт лечения навязчивых состояний. В Киеве до нас легко добраться из любого района – центр находится недалеко от станций метро «Университет» и «Золотые ворота». Мы гарантируем полную конфиденциальность и доступную стоимость услуг. Жителям других городов Украины предлагаем онлайн-сессии, которые по эффективности ничем не уступают оффлайн-консультациям. С актуальными ценами можно ознакомиться в прайсе на сайте.

Обращение за помощью к специалистам – важный шаг к свободе от тревожных мыслей и ритуалов. Если вы или ваши близкие страдаете неврозом* навязчивых состояний, лечение в Киеве в «Центре когнитивно-поведенческой терапии» станет лучшим решением. У нас вы обязательно получите профессиональную поддержку на пути к облегчению симптомов и лучшему контролю над навязчивыми состояниями.