Ежедневные связи между материнской руминацией, настроением и привязанностью к младенцу

Мишель Тестер-Джонс*, Николас Дж. Моберли, Анке Карл, Хизер О’Махен

Университет Эксетера, Центр расстройств настроения, Департамент психологии, Perry Road, Exeter, Девон, EX4 4QQ, Великобритания

ИНФОРМАЦИЯ О СТАТЬИ

Ключевые слова:Руминация Привязанность Депрессия

Послеродовая депрессия Ежедневно

Основные моменты:

• Дневник, используемый для исследования черт характера и ежедневных размышлений, материнской связи и настроения.
• Низкий уровень связи предполагал повышенную руминацию и депрессивное настроение на следующий день.
• Руминация не предполагала повышения депрессивного настроения или связи на следующий день.
• Руминация может возникать в ответ на нарушение чувства близости с младенцем.
• Нарушение восприятия материнской связи может способствовать депрессогенным процессам.
  АННОТАЦИЯ 

Существует мало исследований, которые изучают связь между дезадаптивными стратегиями регулирования эмоций, такими как руминация, воспринятой материнской привязанностью и настроением. Это исследование было сосредоточено как на одновременной и перспективной связи как на чертах, так и на ежедневной руминации с материнской связью и настроением, которые воспринимаются ежедневно. Девяносто три матери младенцев от 3 до 14 месяцев приняли участие в десятидневном дневниковом исследовании взаимосвязи между повседневной и руминативной сосредоточенностью на себе, негативным влиянием и воспринятой материнской привязанностью или ее предполагаемым чувством близости с младенцем. Большинство матерей сообщили о легких и умеренных симптомах депрессии. Данные были проанализированы посредством иерархического линейного моделирования. Первоначальные депрессивные симптомы и руминативные черты были положительно связаны со средними уровнями ежедневной руминативной самососредоточенности и настроения в течение десятидневного периода выборки. Первоначальная связь с младенцем не была связана со средним уровнем ежедневной руминации, настроения или связи в течение периода выборки. В то же время, ежедневные размышления и ежедневные связи имели негативную связь после учета ежедневного настроения. Перспективно более низкие уровни ежедневной привязанности предполагают усиление ежедневной руминации и депрессивного настроения на следующий день. Интересно, что ежедневная руминация не предполагала усиления депрессивного настроения или связей на следующий день, что свидетельствует о том, что руминация происходила в ответ на предполагаемые нарушения в чувстве близости с младенцем, но не привело к ожидаемому уменьшению этих чувств близости. Эти выводы имеют важное значение для понимания связи между отношениями между матерью и младенцем, материнской руминацией и депрессивным настроением, предполагая, что нарушения в том, как матери чувствуют связь со своими младенцами, могут способствовать депрессогенным процессам.
1. Введение

Материнская привязанность или нежное и ответственное чувство матери, направленное на поддержание ее физической и психологической близости к ребенку (Feldman, Weller, Leckman, Kuint, &

Eidelman, 1999; Herbert, Sluckin, & Sluckin, 1982) ассоциируется с положительными результатами для ребенка, включая лучшую способность ребенка к регуляции аффектов, самоуверенность, социальную компетентность и принятие сверстниками (Canetti, Bachar, Galili-Weisstub, De- Nour, & Shayl, 1997; & Gashe, 2015;Persico et al. Davidov & Grusec, 2006; Maas, deCock, Vreeswijk, Vingerhoets, & van Bakel, 2016; Stroufe, 2006). Было также показано, что отрицательные материнские эмоциональные характеристики (например, депрессия) препятствуют развитию связи между матерью и младенцем (см. Field, 2010).

Кроме того, есть значительные доказательства того, что привязанность опосредует связь между материнской депрессией и негативными когнитивными и поведенческими последствиями для ребенка (см. Grace, Evindar, Stewart, 2003). Однако непонятно какие механизмы могут объяснить связь между материнским негативным настроением и привязанностью. Этот вопрос важен, поскольку появляется все больше доказательств того, что даже при успешном лечении материнской депрессии трудности в отношениях между матерью и младенцем могут оставаться (например, Cooper, Murray, Wilson, Romaniuk, 2003).
Существует также много обширной эмпирической литературы о роли, которую регуляция эмоций может играть в способности человека эффективно реагировать на требования окружающей среды (Bargh & Williams, 2007; Rottenberg & Gross, 2003; Gross & В свою очередь, предполагается, что регуляция эмоций также может играть определенную роль в способности матери реагировать на потребности своего младенца.

Это представление подтверждается доказательствами того, что руминация может повлиять на то, насколько чутко мать реагирует на ребенка во время игрового задания (Tester-Jones и др., 2014). Важную роль в этих отношениях может играть то, насколько мать чувствует связь со своим младенцем. Однако в литературе, касающейся большого депрессивного расстройства (УДР), удивительно не хватает исследований, которые бы изучали, существуют ли стратегии регуляции материнских эмоций (например, переживания), которые могут опосредовать влияние материнского настроения на результаты связей в натуралистических условиях. Если такие стратегии есть и они окажутся неадаптивными, они могут быть ключевыми целями для вмешательства.

• Руминация

Депрессивная руминация, определяемая как повторяющаяся, пассивная сосредоточенность на симптомах депрессии и последствиях этих симптомов (Nolen-Hoeksema, 1999), была серьезно причастна как к возникновению, так и к поддержанию ВДР («Теория жевательной реакции», например, Nolen-Hoeksema, Larson, «Grayson, 1999; Nolen-Hoeksema (Морроу, 1993). Повторяющиеся, сосредоточенные на себе и часто слишком общая руминация о депрессивном настроении (в дальнейшем «размышления») могут мешать способности человека должным образом обращать внимание на сигналы окружающей среды, тем самым препятствуя эффективному решению проблем, а также могут способствовать избежанию окружающей среды (Молдс, Кондрис) , Старр и Вонг, 2007).

• Материнская руминация 

Когнитивные последствия руминации имеют потенциально негативные последствия для воспитания младенца, включая снижение способности обращать внимание и реагировать на сигналы младенца (DeJong, Fox, & Stein, 2016; Murray et al., 2011; Tester-Jones, Karl, Watkins, & O ‘Mahen, 2017), снижение способности эффективно участвовать в решении родительских проблем ( Mahen, Boyd, Gashe, 2015) и низшую самостоятельную оценку своего ответа на младенца, когда младенец не демонстрировал тяжелого темперамента (Tester-Jones, Watkins, Karl, O’Mahen, 2015). Поскольку эти аспекты родительства имеют решающее значение для успешного развития здоровых отношений между матерью и младенцем (Stein et al., 2014), руминация может быть особенно важным когнитивным процессом, который следует учитывать в отношениях между матерью и младенцем.
Кроме того, руминация и плохая связь могут иметь обратный эффект, причем плохая связь способствует руминации и плохому настроению и руминации, что уменьшает способность матери чутко общаться с ее младенцем, что приводит к негативным взаимодействиям и плохому восприятию привязанности. Наконец, также признается, что руминация может истощить когнитивные ресурсы, которые в противном случае были бы направлены на связь между матерью и младенцем и, следовательно, уменьшить связь, как следствие (Tse & Bon; 2004).

В поддержку роли руминации в отношениях между матерью и младенцем недавние корреляционные и экспериментальные исследования продемонстрировали, что материнская черта руминации и экспериментально вызванная руминация связаны как с материнской чувствительностью, так и самостоятельной оценкой матерью своей реакции. Штейн и т.д. (2012) обнаружили, что тревожные матери, экспериментально побуждавшие к руминации, менее реагировали на своих 10-месячных младенцев по сравнению с контрольной группой, которую отвлекали от размышлений.

В корреляционном исследовании Тестер-Джонс, О’Махен, Воткинс и Карл (2015) обнаружили, что материнская руминация опосредует связь между послеродовым депрессивным настроением матери и реакцией матери на младенца. Проспективное исследование также продемонстрировало, что руминативное мышление во время беременности было значимой предпосылкой нарушений в отношениях матери и ребенка, о которых сообщает мать, через три месяца после родов Тестер-Джонс, Карл, Уоткинс и О’Махен (2016) также обнаружили, что независимо от ежедневного настроения матери, которых побуждали рассуждать о личной значимой цели, которая не была решена, демонстрировали меньшую чувствительность к младенцам, чем матери, которых не побуждали к размышлению. Материнская чувствительность к младенцу еще больше снизилась у тех матерей, которых побуждали к размышлению во время стрессового задания, но это ухудшение чувствительности не происходило у матерей, которые не побуждали к руминации. Итого результаты этих исследований свидетельствуют о том, что руминация играет важную причинную роль в реагировании матери на своего младенца.

Напротив, другое исследование выявило, что различные аспекты руминации, волнения и рефлексия могут быть по-разному связаны с депрессивными симптомами (Treynor, Gonzalez, & Nolen-Hoeksema, 2003). Несмотря на то, что большинство имеющихся исследований демонстрируют негативные эффекты руминации, возможно, руминация не была исследована достаточно подробно, что мешает видеть ее потенциально защитные эффекты. Например, в то время как волнение постоянно предшествует симптомам депрессии и плохому адаптивному функционированию, выявлено, что рефлексия связана с большим благополучием и удовлетворенностью жизнью (Boyraz & Kuhl, 2015; Harrington & Loffredo, 2010). Таким образом, рефлективная руминация может быть более адаптивной и служить более положительной цели в контексте связей между матерью и ребенком.

• Материнская руминация и привязанность

Однако необходимы более экологически обоснованные методы, чтобы понять одновременную и перспективную связь между руминацией и отношениями матери и младенца в условиях «реального мира». Многократные измерения, сделанные в ежедневных реалиях, могут осветить, как процессы разворачиваются в течение нескольких дней, и поскольку измерения проводятся через короткие промежутки времени, менее вероятно, что на них будут влиять ретроспективные предубеждения.

Кроме того, проведение исследования с помощью ежедневного ведения дневника позволяет проверить, в какой мере изменяется опыт матери, связанный с руминацией и чувством привязанности. Это важно, потому что предыдущие исследования в этой области прежде всего предполагали, что руминация была либо (а) признаком, способствующим способности матери заботиться о младенце (Tester— Jones et al., 2015), либо (b) нечто, чем можно экспериментально манипулировать (Stein и др., 2012; Tester-Jones и др., 2017). Однако не проводилось ни одного исследования, которое исследовало бы, как ежедневная изменчивость материнской руминации и восприятие материнской привязанности связаны с ежедневной изменчивостью настроения и, в частности, с направлением связи между этими переменными.

Важность изучения изменчивости руминации с течением времени вытекает из исследований, которые показали, что Опросник стилей ответов (RRS), с помощью которого измеряют руминацию, имеет умеренную или низкую надежность теста-повторного тестирования в депрессивных образцах (Just & Alloy, 1997; Kasch, Klein & Lara, 2001).

Кроме того, в исследовании экологической мгновенной оценки руминации Moberly > продемонстрировали, что хотя базовый руминативный стиль предусмотрел общие средние уровни руминации (операционализированные как сосредоточение на своих чувствах и проблемах), руминативные размышления колебались от момента к моменту, демонстрируя лишь умеренную среднюю от момента до момента корреляцию r 0,34. Теоретически материнские представления об отношениях матери и младенца также считаются пластическими, они изменяются и усложняются после рождения, когда мать корректирует свои ожидания и реагирует на поведение своего ребенка (Stern, 1991). Однако на сегодняшний день проведено мало исследований относительно того, применяется ли ежедневно привязанность, и может ли она меняться по отношению к руминации. Кроме того, непонятно, существуют ли индивидуальные отличия в том, в какой мере привязанность и руминация изменяются со временем. Понимание этих связей может дать представление о поддержке постнатальной депрессии и потенциальных механизмах, объясняющих, как постнатальная депрессия может быть связана с привязанностью.

• Исследование

В этом исследовании мы стремились изучить уровень ежедневной изменчивости руминации и материнского восприятия привязанности в выборке матерей с легкими и умеренными симптомами депрессии, а также исследовать одновременные и перспективные связи между ежедневной руминацией, привязанностью и настроением матери. Кроме того, мы пытались изучить, как исходная руминация и исходные уровни воспринятой привязанности предполагают ежедневные уровни материнской руминации и привязанности.

Хотя общая литература о депрессии для взрослых предполагает, что руминация может возникнуть в ответ либо на негативное настроение, либо на негативное событие, пока неясно, какая временная связь между руминацией, привязанностью и настроением матери на повседневном уровне.

Таким образом, в этом исследовании проверено три гипотезы:

1. Согласно предыдущим исследованиям, которые демонстрируют перекрестную связь между размышлением и связыванием, мы предположили, что ежедневная руминация и ежедневная руминация будут негативно коррелировать в тот же день, учитывая ежедневное настроение (гипотеза 1а). Мы также предположили, что связь между ежедневной руминацией и ежедневным настроением будет негативно коррелировать после учета ежедневных связей, таким образом, что более высокий уровень размышления будет связан с низшим настроением (гипотеза 1b).
2. Мы выдвинули гипотезу, что высший уровень ежедневной руминации в один день (T1) перспективно предшествовал бы ухудшению ежедневного настроения и ежедневной привязанности на следующий день (T2), после контроля ежедневного настроения и связей в предыдущий день (T1; гипотеза 2a). Основываясь на представлении о том, что проблемы в восприятии привязанности матерью могут перспективно предшествовать руминации, мы также проверили, более ли низкий уровень ежедневной привязанности в один день (T1) проспективно предшествует увеличению ежедневной руминации на следующий день (T2), контролируя ежедневное настроение и ежедневную руминацию предыдущего дня (T1; гипотеза 2b).
3. Мы выдвинули гипотезу, что более высокий базовый уровень руминации (волнение RRS, но не рефлексии RRS; Moberly & Watkins, 2008) и более низкий исходный уровень привязанности (PBQ) будут

будут независимо предшествовать средним уровням ежедневной руминации (гипотеза 3a) и более низким средним уровням ежедневной руминации (гипотеза 3b). ) соответственно после контроля симптомов депрессии (EPDS).

2. Метод

• Участники

Участники могли участвовать в исследовании, если им было 18 лет или старше (M 31,4, SD 5,9, диапазон 18–45) и они имели ребенка в возрасте от 3 до 14 месяцев (M 9,2, SD 3,4 ). Возрастной диапазон был выбран на основе данных наших консультантов по привлечению пациентов и общественности (PPI), а также для учета ранних отличий в чувстве привязанности матери, которые могут частично объясняться различиями матери в грудном вскармливании. Критерии исключения включали активную суицидальность, анамнез психоза, а также, поскольку исследование требовало ответа на онлайн-материалы, людей, не владевших английским языком. Участники (n=93) были набраны как в детских центрах на юго-западе Англии, так и по всей стране с помощью электронной почты и рекламы на соответствующих досках объявлений и форумах в Интернете. Хотя матерям было сообщено, что целью исследования было изучение связи между настроением и связью, набор не был нацелен на какую-либо конкретную группу или клиническую характеристику, а реклама исследования не нацелена на лиц с симптомами депрессии. 49,5% выборки сообщили о легких и умеренных депрессивных симптомах (n 46) с оценкой 9 или выше EPDS (Cox, Holden, Sagovsky, 1987). Участники, прошедшие исследование, принимали участие в розыгрыше подарочных ваучеров. Большинство матерей отметили, что по этнической принадлежности являются белыми британками (99,1%, n=92), получили высшее образование в университете (57,2%, n=53) и рожали в первый раз (59,9%, n= 56).

• Измерения

Исходные симптомы депрессии оценивали с помощью Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии из 10 пунктов, хорошо проверенным и надежным способом измерения симптомов депрессии в постнатальный период (EPDS; Cox et al., 1987). Более высокие показатели указывают на более сильные симптомы депрессии (диапазон в этой выборке: 0–25, полный диапазон шкалы: 0–30). В этом исследовании он продемонстрировал превосходную внутреннюю согласованность (α 0,90).

Исходную руминацию оценивали с помощью опросника стилей ответов (просмотренного; RRS). Просмотренная версия (Treynor et al., 2003) позволяет оценить два разных компонента руминации: волнение и рефлексию. Утверждения оцениваются по 4-балльной шкале Лайкерта от почти всегда до почти никогда (диапазон баллов по полной шкале 22–100). Субшкала волнения состоит из пяти пунктов и измеряет пассивное, самооценочное и осуждающее обдумывание своего печального настроения, тогда как субшкала рефлексии состоит из 5 пунктов, измеряющих попытки глубоко задуматься над проблемами в попытке их решить (Treynor et al., 2003). Измерение обоих этих компонентов позволяет сравнить менее эффективный, повторяющийся и абстрактный стиль, связанный с задумчивостью, и теоретически более эффективный, созерцательный, сосредоточенный на проблеме стиль рефлексии. Субшкалы, оценивающие руминативные и рефлексивные реакции в соответствии с RRS, продемонстрировали высокую надежность и валидность в образцах взрослых (например,(e.g., Grassia & Gibb, 2008, 2009; Joormann, Dkane, & Gotlib, 2006; Lee & Kim, 2014 ;Treynor et al., 2003) Кронбаха в настоящем исследовании составляла 0,86 и 0,84 для каждой субшкалы соответственно.
Базовая связь между матерью и ребенком оценивалась с помощью опросника послеродовой связи (PBQ; Brockington et al., 2001). PBQ — это шкала из 25 пунктов, отражающая чувство или отношение матери к своему ребенку (например, «Я чувствую близость к своему ребенку», «Мой ребенок меня раздражает») по шкале Лайкерта от 0 (всегда) до 6 (никогда) ( диапазон баллов по полной шкале: 25-150). Высокие показатели означали худшую связь. PBQ была успешно проверена в предыдущих исследованиях (например, Brockington et al., 2006). Альфа Кронбаха в этом исследовании составила 0,93.

Ежедневное настроение и привязанность измерялись по двум отдельным шкалам, по которым участникам было предложено ретроспективно оценить свое настроение (пожалуйста, оцените свое общее настроение в течение дня от 1 (наивысшее, то есть наиболее положительное) до 10 (самое низкое, то есть наиболее отрицательное)) и как близость, которую они ощущали со своим ребенком в течение дня (насколько близко вы чувствовали себя сегодня со своим ребенком от 1 (очень близко) до 10 (совсем не близко)). Выбор оценить настроение и связь по отдельной шкале был принят из-за характера населения и проблем, связанных как с набором, так и с выбытием. Учитывая популяцию (новопеченные матери с маленькими младенцами), сбор данных был сложной задачей, поэтому мы пытались сделать анкеты и дневник максимально короткими и понятными. Мы сочли это решающим для успешного набора и процента завершения.

Ежедневная шкала руминации (адаптировано с Moberly & Watkins, 2010) попросили участников записать свои ответы на три вопроса (В какой степени вы сосредотачивались на своих эмоциях сегодня? В какой степени вы сосредоточивались на анализе и понимании вещей сегодня? Насколько вы сосредоточивались на оценке и не- я понимаю вещи сегодня?(альфа для этой шкалы, рассчитанная путем усреднения за дни для участников 0,83.) Ответы были сделаны по 7-балльной шкале Лайкерта от 1 (совсем не) до 7 (очень сильно) (полный балл по шкале диапазон : 3–21).

Демография. Участников попросили предоставить информацию о своем возрасте, возрасте их младенцев, сколько детей у них в целом, национальности и уровне образования.

• Процедура

Все участники завершили исследования онлайн с помощью программного обеспечения Qualtrics. Перед тем как принять участие в исследовании, участников попросили предоставить информированное согласие. После того, как участники дали свое согласие, им была предоставлена ссылка на пакет опросов, где оценивали исходные уровни настроения, руминации и материнского восприятия привязанности. Участники попросили выполнить эти действия перед началом заполнения дневника. Время заполнения анкеты составляло около 45 минут, и его можно было заполнить за один раз или в течение двух или более сеансов с помощью функции сохранения и продления.

После заполнения анкеты участникам по электронной почте была отправлена ссылка на первый день вопросов из дневников. Участники давали ответы на вопросы, связанные с тремя разными ежедневными параметрами: настроение, привязанность к младенцу и ежедневная руминация. Участникам ежедневно посылали по электронной почте ссылку на их дневник и просили ответить по ссылке в любое время между 15:00 и 00:00. Они также каждый вечер получали текстовое сообщение с напоминанием о необходимости заполнять свой дневник. Участникам было предложено вспомнить события и ощущения только за 24 часа. Их попросили заполнять дневник ежедневно в течение 10 дней, хотя мы предоставили участникам до 14 дней для заполнения дневников, чтобы учесть моменты, когда они могли забыть или быть слишком занятыми, чтобы ответить. Подобным образом период выборки был ограничен этим периодом времени, чтобы сделать его достижимым и не слишком обременительным для участников, которые уже были бы очень заняты уходом за младенцами. Участники, прошедшие менее 5 дней дневника, были исключены из исследования. Показатели завершения были хорошими, 48%, n45, завершили полные 10 дней, и в среднем участники заполнили 7,98 дневников (общее количество отсутствующих дневников в выборке 196 из 950; 20%).

Десять участников заполнили менее 5 дней дневников и были исключены из анализа. Таким образом были включены данные 83 (89%) участников. Относительно норм по показателям завершения отмечается, что хотя 48% завершили все 10 дней, в общей сложности 89% участников заполнили дневники более 5 дней и были включены в анализ. Этот уровень выбытия согласуется с другими проспективными исследованиями по популяционным образцам взрослых, которые сообщают о симптомах депрессии. (например, Hankin, 2010; Hankin, Abramson, Miller, & Haeffel, 2004 и 2005; Metalsky & Joiner, 1992). Следует отметить, что участники, которые завершили 5 или более дней дневника, имели средний возраст 32,69 по сравнению со средним возрастом 28,73 для тех, кто не завершил по крайней мере 5 дней (t (73) 2,59, p .011) . Те, кто заполнил дневники в течение как минимум 5 дней, и те, кто не заполнил, не отличались существенно по другим ковариатам. После заполнения дневника участники получили письменный итог, в котором поблагодарили их за участие и напомнили о характере исследования.

• Статистический анализ данных 

Предварительный анализ данных проводился в IBM SPSS Statistics, версия 18. Данные проверялись на точность, нет данных, отклонений и нормальности. Следуя статистическим указаниям в дневнике/выборке данных по выборке опыта (Roth, 1994), импутация отсутствующих данных не производилась. Распределение базового настроения, волнения, рефлексии и привязанности было отрицательно искажено, как и ежедневное настроение, привязанность и ежедневная руминация. Изменения в дневнике нормализовали эти переменные.

Наши данные показали вложенную структуру; в этом наборе данных дни (уровень 1) были вложены в лиц (уровень 2), поэтому иерархическое линейное моделирование (HLM) с MLwiN 2.27 было использовано для анализа связей на разных уровнях структуры без нарушения стандартных предположений независимости. Многоуровневое моделирование имеет несколько преимуществ перед традиционными моделями для таких данных. Многоуровневое моделирование можно использовать для исследования ассоциаций, включающих переменные 2 уровня и 1 уровня одновременно во вложенных наборах данных. Таким образом, многоуровневые модели учитывают кластерную природу данных и корректируют любые смещения в стандартных ошибках и статистических тестах, являющихся результатом независимости наблюдений (Kenny, Korchmaros, & Bolger, 2003; Krull & MacKinnon, 2001). В отличие от традиционных моделей данных повторных измерений, многоуровневые модели также могут эффективно управлять неравными размерами групп и отсутствующими данными.

Анализ проводился в четыре этапа. Во-первых, была исследована взаимосвязь между ежедневными переменными и степенью вариативности руминативных мыслей и межличностного и внутреннего чувства близости с младенцем участников. Во-вторых, чтобы проверить гипотезы 1 и 2, модель была расширена для изучения (i) одновременных и (ii) перспективных связей между ежедневными переменными. Наконец, чтобы проверить гипотезу 3, были оценены модели для исследования, связаны ли индивидуальные показатели депрессивных симптомов (EPDS), связи (PBQ) и руминации (RRS) со средними уровнями ежедневных связей и ежедневной руминативной самососредоточенности (руминации). ).

Основываясь на рекомендациях Enders and Tofighi (2007) по центрированию в многоуровневых моделях, базовые предикторы 2 уровня (EPDS, RRS, PBQ) были сосредоточены на их больших средних. Ежедневные прогнозы уровня 1 также были сосредоточены на их больших средних значениях. Следуя совету Wu and Wooldridge (2005), мы использовали теорию и наши конкретные исследовательские вопросы, чтобы направить наше решение относительно общего среднего центра наших ежедневных (уровень 1) переменных, поскольку нас интересовало сравнение изменений с общими групповыми уровнями ежедневных переменных. Для каждого анализа были созданы отдельные модели с использованием баллов RRS Brooding и Reflection. Наблюдения, как правило, более похожи, если они сделаны в тот же день и от одного человека, поэтому во всех наших многоуровневых моделях перехват указывался как случайное изменение как на уровне дня, так и на уровне человека. Чтобы предотвратить проблемы, связанные с конвергенцией модели, все предикторы были введены в модели как фиксированные наклонности. На основе рекомендаций Gelman et al. (2012) не были внесены никакие корректировки для многочисленных сравнений, поскольку многоуровневые модели выполняют частичное объединение (смещение оценок в сторону друг друга) и, следовательно, дают более эффективные оценки.

3. Результаты

• Вариативность в ежедневной руминативной самофокусированности и ежедневной привязанности Вар 

Сначала мы проверили, используя пустые многоуровневые модели, степень, которой как ежедневное связывание, так и ежедневное размышление демонстрируют изменчивость в течение дней, а не только между лицами. Согласно предварительным выводам Moberly and Watkins(2008) href=»https://docs.google.com/document/d/1drKGyXbzKgicnRp1kfy-n3XKhLU14JpyA37QIyB70cg/edit#heading=h.1x0gk37″>Stern (1991), мы предвидели, что будет определенная мин , да и в связях между людьми.

Пустая многоуровневая модель разделяет дисперсию на уровне человека и дня без включения переменных объяснительных. Внутриклассовый коэффициент корреляции (ICC) эквивалентен среднему соотношению между рейтингами в два случайно выбранных дня для конкретного лица (Snijders & Bosker, 1999). Это указывает на уровень последовательности повседневной руминации и повседневной привязанности между людьми. ICC для повседневной руминации составил 0,45, что указывает на умеренный уровень вариабельности повседневной руминации между людьми с умеренным уровнем вариабельности внутри человека. Для измерения повседневной привязанности ICC составлял 0,57, снова демонстрируя умеренные уровни изменчивости между людьми и, согласно нашей гипотезе, умеренные уровни суточной изменчивости внутри человека.

Мы придаем средние значения и стандартные отклонения каждой переменной и корреляции нулевого порядка в таблице 1.

Как и ожидалось, повседневная руминация была негативно ассоциирована с повседневным настроением после контроля за повседневной привязанностью, тогда как большая повседневная привязанность ассоциировалась с более положительным повседневным настроением.

Гипотеза 2. Существует ли предполагаемая связь между ежедневной привязанностью, ежедневной руминацией о себе и ежедневным настроением?

Далее мы проверили гипотезу 2, существуют ли предполагаемые связи между ежедневными связями, разрушительной самососредоточенностью и настроением (табл. 3). Чтобы проверить гипотезу 2a, будет ли ежедневное размышление T1 отдельно и перспективно предусмотреть ежедневное связывание T2 и ежедневное настроение T2, мы сначала создали модель, в которой мы ввели ежедневную привязанность к T2 в качестве переменного результата. Затем мы ввели T1 ежедневную руминацию, T1 ежедневное настроение и T1 ежедневную связь в качестве предикторов. Вопреки нашей гипотезе, более высокий суточный уровень руминативных размышлений на Т1 проспективно не предполагал более низкого уровня руминации. Однако вопреки ожиданиям ни базовая связь, ни базовое отражение не предусмотрели средних уровней повседневной руминации.

Таблица 1. Корреляции Пирсона и средних значений и стандартных отклонений измеряемых переменных.

Примечание: *p < .05, **p < .01, ***p < .001; EPDS – Эдинбургская шкала послеродовой депрессии; RRS – опросник стилей реагирования (диспозиционная руминация); RRS (волнение) – подшкала волнения опросника; RRS (рефлексия) – подшкала рефлексии опросника; PBQ – опросник послеродовой привязанности.

Таблица 2. Параллельные связи между ежедневными переменными в T1: гипотезы 1a и b.

Таблица 3. Перспективные взаимосвязи между ежедневными переменными в T1 и T2: гипотезы 2a и b.

Примечания: T = время.

Таблица 4. Связи между средними диспозиционными факторами, ежедневной привязанностью и ежедневной руминацией: гипотезы 3а и б.

Примечания: EPDS = Эдинбургская 0050 шкала послеродовой депрессии; RRS = шкала мыслительных реакций; PBQ = опросник послеродовых связей.

После этого мы построили модель с симптомами депрессии (EPDS), базовыми волнениями, базовой рефлексией и базовой связью (PBQ) как предикторами и ежедневной связью как переменной результата (гипотеза 3b, таблица 4). На частичную поддержку гипотезы 3b базовое отображение предполагало более низкие средние оценки ежедневной связи. Также вопреки ожиданиям гипотезы 3 базовое волнение было положительно связано с ежедневной привязанностью, при этом высший балл привязанности по шкале указывал на худшую связь, но не достиг значимости в модели.

Затем мы протестировали другую модель, введя ежедневное настроение на Т2 как конечную переменную и одновременно введя ежедневную привязанность Т1, ежедневную руминацию Т1 и ежедневную привязанность Т1. Опять-таки, вопреки ожиданиям, ежедневная руминация Т1 не предполагала ежедневного настроения Т2 после контроля ежедневного настроения Т1. Однако согласно гипотезе 2b, ежедневная привязанность Т1 предполагала ежедневное настроение Т2. Ежедневное настроение на Т1 также предполагало ежедневное настроение на Т2.

Далее, чтобы исследовать гипотезу 2b, мы проверили другую модель, введя сначала ежедневную руминацию на Т2 как результат. Мы одновременно ввели Т1 ежедневную привязанность, Т1 ежедневное настроение и Т1 ежедневную руминацию. Ежедневная привязанность к Т1 была значимым предиктором ежедневной руминации Т2 после контроля за ежедневной руминацией. Т1. Ежедневная руминация на Т1 также была значимым предиктором ежедневной руминации Т2, но ежедневное настроение на Т1 не являлось значимым предиктором ежедневной руминации Т2.

Гипотеза 3. Предсказывают ли более высокий базовый уровень руминации и более низкий исходный уровень привязанности высшие средние уровни ежедневной руминации и более низкие средние уровни ежедневной привязанности, независимо от симптомов депрессии?

Сначала мы построили многоуровневую модель с задумчивой и рефлексивной субшкалами черт RRS, базовой привязанностью (PBQ) и депрессивными симптомами (EPDS), введенными как предикторы, и ежедневной руминацией, включенной как конечная переменная (гипотеза 3a, таблица 4). Первоначальные волнения и депрессивные симптомы предполагали более высокие средние уровни ежедневной привязанности на Т2 после контроля ежедневного настроения и привязанности на Т1, а ежедневное настроение на Т1 не предполагало ежедневной привязанности на Т2. Только ежедневная привязанность на T1 предусматривает ежедневную привязанность к T2.
2. Дискуссия

Это исследование с использованием подхода дневника предоставило новые доказательства предполагаемой связи между ежедневным восприятием материнской привязанности и последующей ежедневной руминацией и настроением. Согласно позиции Stern (1991) о том, что материнская связь пластична, мы обнаружили, что повседневные чувства матери относительно связи со своим младенцем отличаются.

Мы обнаружили, что материнские чувства связи с ребенком были связаны как одновременно, так и перспективно с более низким уровнем руминации и более положительным настроением после контроля уровня руминации и настроения либо в тот же день, либо в предыдущий день. В то же время матери, которые сообщили о более высоком уровне ежедневной руминации, также сообщили, что чувствуют меньшую связь со своими младенцами. Чувство ухудшения связи в один день связано с усилением ежедневной руминации и негативным настроением на следующий день.

В общем, проспективный характер результатов этого исследования свидетельствует об этом ежедневном ощущении слабой привязанности оказывает как немедленное, так и перспективное влияние как на руминацию, так и на плохое настроение. Это важно для понимания связи между когнитивными стратегиями матери и депрессивным настроением. Хотя возможность обобщения этих результатов на матерей с более серьезными симптомами депрессии неизвестна, одним из возможных клинических последствий этих выводов является то, что терапевты, работающие с матерями с послеродовой депрессией, могут захотеть включить еженедельные оценки восприятия привязанности и обратить внимание на мысли. , так и на контекстные факторы, способствующие появлению этих ощущений, поскольку это может способствовать снижению руминации и связанному с ней влиянию на депрессивное настроение.

Вопреки нашим прогнозам, мы не нашли доказательств того, что ежедневные уровни руминации предполагают более позднюю привязанность или настроение. Этот вывод отличается от предыдущих исследований, демонстрирующих проспективные (например, Nolen-Hoeksema, 2000) и причинно-следственные связи (например, Lyubomirsky, Kasri, & Zehm, 2003) между размышлением и настроением, а также размышлением и взаимодействием матери и ребенка (Stein и др., 2012; Тестер-Джонс и др., 2015). Однако отсутствие этой связи в текущем исследовании может быть связано с относительно небольшим количеством матерей с более серьезными симптомами депрессии в нашей выборке (хотя были некоторые участники, испытывающие более серьезные симптомы).

То есть, несмотря на то, что уровень руминации у женщин менялся ежедневно, большинство участников нашей выборки, возможно, не ощущали таких же уровней неконтролируемости и негатива в своих руминативных мыслях, как люди с более высоким уровнем симптомов депрессии (Nolen-Hoeksema, 2000). ). Кроме того, способ, которым руминация влияет на отношения между матерью и младенцем, может отличаться в зависимости от того, какой аспект отношений измеряется. В этом исследовании мы измеряли близость матери к младенцу. Предыдущие исследования, изучавшие причинно-следственное влияние руминации на отношения между матерью и младенцем, оценивали, насколько чувствительно и чутко взаимодействует с младенцем (Stein и др., 2012, Tester-Jones, Karl, Watkins & O’Mahen, 2016).

Таким образом, руминация может оказать причинно-следственное влияние на поведение матери, но не может, у лиц с небольшими или легкими симптомами депрессии, иметь проспективное влияние на ее ощущение близости с ребенком. Требуются дополнительные исследования, чтобы воспроизвести эти результаты и дополнительно проверить условия, при которых руминация предусматривает или предусмотрена отношениями матери и младенца. Однако вместе эти исследования свидетельствуют о том, что могут существовать уникальные и специфические способы, посредством которых материнские когнитивные процессы, такие как руминация, влияют на разные части отношений между матерью и младенцем (т.е. ощутимая привязанность к чувствительному взаимодействию/ поведения матери против способности проявлять внимательность и эмпатию к ребенку) Согласно предыдущей литературе (Moberly & Watkins, 2008), мы также обнаружили, что более высокие уровни признаков волнения были связаны с более высоким средним уровнем ежедневной руминативной сосредоточенности на себе, даже после контроля за симптомами депрессии. В многоуровневом анализе мы обнаружили, что более высокий уровень черты рефлексии, но не черты волнения, был связан с большей воспринятой ежедневной привязанностью. Эти выводы согласовываются с результатами о том, что ежедневная руминация волнения не ассоциировалась с ежедневной привязанностью. Хотя мы не предполагали, что рефлексия будет связана с лучшим восприятием привязанности, эти результаты в целом согласуются с исследованиями, обнаружившими, что рефлексия связана с большим благосостоянием и удовольствием от жизни (Boyraz & Kuhl, 2015; Harrington & Loffredo, 2010). Для сравнения волнение ассоциируется преимущественно с депрессивным настроением. Большинство участников нашей выборки сообщали о симптомах депрессии от легкой до умеренной степени, и это может быть одним из объяснений того, почему связь между волнением и привязанностью не наблюдалась, как предполагалось в данном исследовании. Вполне возможно, что руминативная рефлексия, как нейтральный, аналитический стиль мышления с фокусом на решении проблем, может способствовать более чуткому поведению родителей и меньшему количеству негативных атрибуций поведения младенца и/или родителей, что вместе может поддерживать взгляды на привязанность, даже в стрессовых условиях. Требуется больше исследований для дальнейшей проверки этих связей, однако как привязанность, так и рефлексивную способность можно рассматривать как потенциальные цели вмешательства, которые можно применить к матерям с легкими и умеренными симптомами депрессии.

Недавний систематический обзор показывает, что целый ряд стратегий, включая образовательные и поведенческие программы, а также психосоциальные мероприятия, могут быть эффективны для содействия родительской привязанности в различных степенях тяжести симптомов (Mascheroni & Ionio, 2019). Обеспечение социального наставничества и наставничества со стороны сверстников на индивидуальном уровне или диадическое вмешательство, обучающее приемам отцовства, например массажу младенцев и пению колыбельных (например, Cheng, Volk, & Marini, 2011; Persico et al., 2017) также могут быть возможными способы научить родителей лучше реагировать на сигналы младенцев, и этого можно достичь благодаря поддержке и взаимодействию с общественными и семейными поставщиками медицинских услуг. Такие вмешательства могут специально улучшаться и нацеливаться на увеличение рефлексивной способности путем поддержки развития родительских навыков решения проблем или методов майндфулнес, которые, как было установлено, связаны с рефлексивной руминацией у здоровых участников (Alleva, Roelofs, Voncken, Meevissen & Albert; 2014) ). Следует отметить, однако, что такие вмешательства могут быть наиболее эффективными, когда они сосредоточены на улучшении связей или увеличении рефлексивной способности как первичного результата (Poobalan и др., 2007), а не вторичного вмешательства, направленного на уменьшение симптомов депрессии.

Мы неожиданно обнаружили, что мера всеобщего чувства привязанности не была связана со средним уровнем ежедневной привязанности. Хотя причины этого не ясны, это может быть связано с тем, что наше измерение общего восприятия привязанности может быть подвержено предубеждениям в отчетах о социальной желательности (например, «ребенок, кажется, не мой», «мой ребенок – самый красивый ребенок в мире»). Кроме того, черта привязанности может не отражать повседневного чувства близости матери со своим младенцем в ответе на определенные контекстные ситуации. Матери в этой выборке сообщили о высоком уровне общей связи и имели низкую вариативность в ответах. Большая средняя вариативность в общих отчетах по нашему ежедневному измерению чувств близости к ребенку указывает на то, что это может быть более прямой и зависимой от контекста оценки связи. Для дальнейшей оценки обоснованности ежедневных измерений отношений мать-младенца будущие исследования должны оценивать отношения мать-младенца с помощью более широкого набора концепций. Например, он может оценить поведение и действия младенца, которые заметила в течение дня, как она реагирует на поведение младенца или воспринятую скорость реакции на конкретное ежедневное поведение.

Виньетки случаев, которые придают нормализующие примеры матерей, которые не всегда чувствуют близость и привязанность к младенцам, также могут подтвердить честные ответы как в общих, так и в ежедневных оценках мероприятий. Новые технологии, такие как камеры, которые можно носить на голове, могут сделать возможным ежедневное наблюдение за поведением матери и ребенка. В этой связи важно учитывать, что подавленное настроение матери может повлиять на то, как воспринимается связь. Например, мать, испытывающая симптомы депрессии и связанные с ней чувства, такие как вина, самокритика и стыд, может воспринимать свою привязанность как менее эффективную. Это независимо от фактического качества поведения, связанного с привязанностью, и даже если они такие же, какими были бы в то время, когда ее симптомы депрессии уменьшились. Таким образом, возможно, что симптомы депрессии могут вызвать неточное, негативно пристрастное восприятие связей с матерью, что дополнительно подчеркивает важность более широкого спектра мер по оценке связей с матерью. Важно рассмотреть эти выводы внимательно и в контексте различных социальных и культурных убеждений, ценностей, норм и знаний, которые могут формировать и определять, как женщина воспринимает, интерпретирует и имеет дело с материнством, ее настроением, подходом к привязанности и ее технике регулирования. эмоций. Uriko (2021) красноречиво описывает опыт материн времени, так и к социальным и культурным факторам. Таким образом, выводы этого исследования будут основываться на более качественных подходах, чтобы охватить сложную взаимосвязь между опытом материнства, связями и настроением на индивидуальном уровне и исследовать это в разных культурах.

• Ограничения

Одним из ограничений этого исследования является метод, с помощью которого производилась оценка ежедневной руминации, привязанности и материнского настроения. Метод дневника опирался на ретроспективные отчеты за весь день. Точность ретроспективных отчетов об аффективных и когнитивных ежедневных переживаниях в течение дня может пострадать от предвзятости припоминания (Stone et al., 1998). Поскольку текущее настроение, руминация или привязанность могут повлиять на припоминание прошедшего дня, это может исказить дневниковые отчеты, раздув наблюдаемые ассоциации и, возможно, скрывая влияние других, неизмеренных переменных.

Однако период припоминания все еще меньше, чем он обычно есть в других исследованиях, использующих воспоминания в течение более длительных периодов времени. Хотя подходы экологической мгновенной оценки (EMA), случайным образом «предупреждающие» людей отвечать на запросы несколько раз в день, могут еще больше уменьшить проблемы с ретроспективным предубеждением, такие подходы следует обдумать, учитывая бремя, которое они несут для уже занятых матерей. интенсивный ежедневный уход за младенцами. В этом исследовании мы обнаружили, что отчетность один раз в день привела к хорошим показателям ответа, хотя это было достигнуто благодаря регулярным напоминаниям и контакту от основного автора (MTJ), что свидетельствует о том, что мы возможно , достигли баланса между обузой участников и способностью собрать более частые оценки. Совместная дисперсия метода также может увеличить ассоциации между переменными. Этот риск можно уменьшить путем сочетания мер наблюдения и самоотчета, а также, где возможно, физиологических мер (т.е. наручных часов, собирающих информацию о сердечном ритме).

Вторым ограничением этого исследования является то, как операционализирована руминативная самососредоточенность. Шкала из трех пунктов, использованная в данном исследовании, была адаптирована на основе новой оценки руминативной самососредоточенности, использованной Moberly and Watkins (2008) и оценивала ключевые элементы руминации, включая самососредоточенность на эмоциях, а также оценочный и аналитический стиль мышления. Однако в будущих исследованиях, которые будут изучать материнскую руминацию, можно рассмотреть возможность выявления самососредоточенного характера повторяющихся мыслей у матерей и того, как это влияет на привязанность. Это может быть лучше всего зафиксировано с помощью методов выборки опыта, которые повышают вероятность фиксации спонтанного размышления, а не подходов дневника, все еще возлагаемых на ретроспективные отчеты. В этом исследовании также возможно, что отчеты о руминации могли предотвратить следующие отчеты о настроении и привязанности, поощряя респондента думать конкретно о тех моментах, когда они были самососредоточены и оценивали. Однако, учитывая, что оценка руминации не была четко сосредоточена на каких-либо аспектах негативного влияния, мы сделали вывод о том, что влияние будет минимальным.

В-третьих, важно отметить, что данные не собирались по конкретному содержанию ежедневных руминаций. Хотя можно предположить, что ощутимое нарушение материнской связи может побуждать матерей думать о предполагаемом разрыве и то, что они могут делать не так, это лишь одно из возможных объяснений. В этом исследовании участники, которые сообщали о ежедневных руминациях, могли обдумывать предполагаемые нарушения привязанности или любые другие темы, не связанные с привязанностью. Предстоящие исследования могут рассмотреть возможность раскрытия содержания руминаций, чтобы в дальнейшем выявлять эти потенциальные связи.

Наконец, поскольку исследование было корреляционным, неизмеримыми переменными, такими как стрессовые жизненные события, здоровье и темперамент младенца, а также отношения супругов, также могут объяснить некоторые различия в связях между связями, размышлениями и настроением. Данные по ряду переменных, которые могли бы объяснить некоторую дисперсию, не собирались из-за бремени участников. Учитывая трудности, связанные со сбором данных среди этой группы населения, мы пытались сделать анкеты и дневник максимально короткими и понятными. Это имело решающее значение для успешного набора и процента завершения. Хотя данные о возрасте грудных детей были собраны, это не было фокусом, и предварительный анализ показал, что это не было значимым предиктором руминации, восприятия близости с младенцем или настроения матери. Таким образом, эта переменная не была включена в окончательный анализ. Связанным ограничением является то, что демографические данные были собраны редко, и большинство нашей выборки указали, что они белы и имеют высшее образование. Это в какой-то мере ограничивает нашу способность обобщать результаты. Рекомендуется, чтобы в будущем можно было использовать более строжайше контролируемые модели с большими размерами выборки и более широкой демографией.

В заключение отмечается, что это исследование не собирает данные о том, сколько времени каждый день матери в этой выборке проводят со своими младенцами и являются ли они основными опекунами. Оба этих фактора наряду с потенциальным влиянием занятости матери могут иметь последствия для связи матери и ребенка и его связи с жеванием (например, Kim & Wickrama, 2021). Предстоящие исследования в этой области должны быть направлены на обеспечение дальнейшего понимания потенциально сложных факторов.

3. Выводы

Подытоживая, это исследование способствует нашему пониманию того, как руминативное мышление возникает в реальной жизни, повседневном контексте и обстоятельствах и в ответ на реальные эмоциональные переживания между матерью и младенцем. Исследуя ежедневные оценки руминативных мыслей, привязанности и настроения, мы обнаружили, что трудности, о которых сами сообщают в общении с младенцем, играют роль в ежедневном опыте дисфорического настроения и руминативных мыслей. И наоборот, мы не доказали, что руминация приводит к ухудшению привязанности и снижению настроения матери. Эти выводы способствуют нашему пониманию временных связей между руминацией, привязанностью и настроением на ежедневном уровне, а также как конкретные когнитивные процессы, такие как руминация, связанные с чувством близости матери к младенцу. Клинически результаты этого исследования свидетельствуют о потенциальной роли раннего скрининга предполагаемых трудностей в отношениях между матерью и младенцем как профилактического фактора развития дисфорического настроения матери, а также определения роли руминативного мышления у матерей, испытывающих плохое настроение в послеродовой период.

Роль источника финансирования

Финансовую поддержку для проведения этого исследования и подготовки статьи предоставил Университет Эксетера в форме Эксетерской стипендии для выпускников (стипендия, финансируемая доктором философии, присуждена автору). Спонсор не участвовал в разработке исследования; в сборе, анализе и интерпретации данных; в написании отчета; и в решении подать статью в печать. Авторы подтверждают отсутствие других конфликтов интересов.

Заявление об авторском вкладе CrediT

Мишель Тестер-Джонс: Концептуализация, Методология, Формальный анализ, Расследование, Написание – оригинальный проект, Визуализация, Администрирование проекта. Николас Дж. Моберли: методология, формальный анализ, визуализация, написание – рецензирование и редактирование. Анке Карл: Написание – просмотр и редактирование, Руководство. Хезер О’Мехен: концептуализация, методология, формальный анализ, написание – оригинальный черновик, визуализация, супервидение.

Декларация о конфликте интересов

Нет.

Доступность данных

Авторы не имеют разрешения на передачу данных.

Список литературы

Аллева, Я., Рулофс, Я., Вонкен, М., Мивиссен, Ю., и Альбертс, Х. (2014). Связь между внимательностью и депрессивными симптомами: Руминация как возможный посредник. Внимательность, 5(1), 72-79.

Bargh, J. A., & Williams, L. E. (2007). Бессознательная регуляция эмоций. Руководство по регулированию эмоций, 1, 429-445.

Бойраз, Г., и Куль, М. Л. (2015). Сфокусированное на себе внимание, подлинность и благополучие. Личность и индивидуальные отличия, 87, 70-75.

Броккингтон, И. Ф., Оутс, Д., Джордж, С., Тернер, Д., Востанис, П., Салливан, М. и др. (2001). Скрининговый опросник для выявления расстройств связи между матерью и младенцем. Архивы психического здоровья женщин, 3(4), 133-140.

Канетти, Л., Бахар, Э., Галили-Вейсстуб, Э., Де-Нур, А. К., и Шалев, А. Я. (1997). Родительская связь и психическое здоровье в подростковом возрасте. Подростковый возраст, 32(126), 381. Cheng, C. D., Volk, A. A., & Marini, Z. A. (2011). Поддержка отцовства посредством массажа младенцев. Журнал перинатального образования, 20(4), 200-209.

Купер, П. Дж., Мюррей, Л., Уилсон, А., и Романюк, Г. (2003). Контролируемое исследование кратко- и долгосрочного эффекта психологического лечения послеродовой депрессии. Британский журнал психиатрии, 182(5), 412-419

Кокс, Дж. Л., Холден, Дж. М. и Саговский, Р. (1987). Выявление послеродовой депрессии. Разработка Эдинбургской шкалы постнатальной депрессии из 10 пунктов. Британский журнал психиатрии, 150 (6), 782-786.

Давыдов, М., & Грусец, Я. Е. (2006). Распутывание связей родительской реакции на дистресс и теплоты с результатами развития ребенка. Развитие ребенка, 77(1), 44-58. DeJong, H., Fox, E., & Stein, A. (2016). Руминация и послеродовая депрессия: систематический обзор и когнитивная модель. Исследование поведения и терапия, 82, 38-49. Enders, C. K., & Tofighi, D. (2007). Центрирование предикторных переменных в перекрестных моделях: Новый взгляд на старую проблему. Психологические методы, 12(2), 121. Фельдман, Р., Веллер, А., Лекман, Д. Ф., Куинт, Д. и Эйдельман, А. И. (1999). Природа связи матери с младенцем: Материнская связь в условиях близости, разлуки и потенциальной потери. Журнал детской психологии и психиатрии, 40(6), 929-939.

Филд, Т. (2010). Воздействие послеродовой депрессии на раннее взаимодействие, воспитание детей и практику безопасности: Обзор. Поведение и развитие ребенка, 33(1), 1-6. Грейс, С. Л., Эвиндар, А. и Стюарт, Д. Э. (2003). Воздействие послеродовой депрессии на когнитивное развитие и поведение ребенка: Обзор и критический анализ литературы. Архивыженскогопсихического здоровья, 6(4), 263-274.

Grassia, M., & Gibb, B. E. (2008). Руминация и проспективные конфигурации депрессивных симптомов. Журнал социальной и клинической психологии, 27(9), 931-948. Grassia, M., & Gibb, B. E. (2009). Руминация и история попыток самоубийства. Международный журнал когнитивной терапии, 2(4), 400-406.

Гросс, Дж. Дж. и Муньос, Р. Ф. (1995). Регуляция эмоций и психического здоровья. Клиническая психология: Наука и практика, 2(2), 151.

Хенкин, Б. Л., Абрамсон, Л. Я., Миллер, Н., и Хеффель, Г. Дж. (2004). Теории когнитивной уязвимости и стресса депрессии: Изучение аффективной специфики в прогнозировании депрессии по сравнению с тревогой в трех проспективных исследованиях. Когнитивная терапия и исследования, 28(3), 309-345.

Хенкин, Б. Л., Фрейли, Р. К. и Абела, Д. Р. (2005). Ежедневная депрессия и познание стресса Доказательства депрессогенного когнитивного стиля и прогнозирование депрессивных симптомов в проспективном исследовании дневника. Журнал личностной и социальной психологии, 88(4), 673.

Харрингтон, Р. и Лоффредо, Д. А. (2010). Инсайт, размышления и саморефлексия как предикторы благополучия. Журнал психологии, 145(1), 39-57.

Герберт, М., Слукин, В. и Слукин, А. (1982). Связь между матерью и младенцем. Журнал детской психологии и психиатрии, 23, 205-221.

Йорманн, Й., Дкейн, М., & Готлиб, И. Г. (2006). Адаптивные и неадаптивные компоненты руминации? Диагностическая специфичность и связь с депрессивными предубеждениями. Поведенческая терапия, 37(3), 269-280.

Джаст, Н. и Аллой, Л. Б. (1997). Теория стилей реагирования на депрессию: Тесты и теории. Журнал аномальной психологии, 106(2), 221. Kasch, K. L., Klein, D. N., & Lara, M. E. (2001). Исследование конструктной валидизации шкалы руминации опросника стилей реагирования у участников с недавним большим депрессивным эпизодом. Психологическая оценка, 13(3), 375.

Кенни, Д. А., Корчмарос, Я. Д. и Болгер, Н. (2003). Посредничество более низкого уровня в многоуровневых моделях. Психологические методы, 8(2), 115.

Kim, J., & Wickrama, K. A. S. (2021). Ранний статус занятости и качество привязанности: Исследование модели условного процесса. Journal of Family Issues, 42 (2), 395-421.

Крулл, Д. Л., и Маккиннон, Д. П. (2001). Многоуровневое моделирование опосредованных эффектов на индивидуальном и групповом уровнях. Многомерные поведенческие исследования, 36(2), 249-277. Lee, S., & Kim, W. (2014). Кросс-культурная адаптация, надежность и валидность пересмотренной корейской версии шкалы руминационных ответов. Исследования психиатрии, 11(1), 59-64. https://doi.org/10.4306/pi.2014.11.1.59

Любомирский, С., Касри, Ф. и Зем, К. (2003). Дисфорическая руминация усугубляет концентрацию на академических задачах. Когнитивная терапия и исследования, 27(3), 309-330. Маас, А.Д. van Bakel, HJ (2016). Продольное исследование материнско-плодовых и постнатальной материнской чувствительности. Журнал репродуктивной и детской психологии, 34(2), 110-121. Mascheroni, E., & Ionio, C. (2019). Эффективность вмешательств, направленных на улучшение послеродовых связей: Обзор вмешательств, направленных на улучшение связи между родителями и грудными детьми в здоровых группах населения и группах риска.
Журнал выхаживания новорожденных, 25(2), 61-68. Металлский, Г. И. и Джойнер, Т. Е. (1992). Уязвимость к депрессивной симптоматике: Проспективный тест компонентов диатез-стресс и причинно-следственного посредничества

Исследование поведения и терапия 165 (2023) 104309

Теория безнадежности депрессии. Журнал личностной и социальной психологии, 63(4), 667.

Моберли, Н. Дж. и Уоткинс, Э. Р. (2008). Руминативное самофокусирование и негативное влияние: Исследование выборки опыта. Журнал аномальной психологии, 117(2), 314. Моберли, Н. Дж. и Уоткинс, Э. Р. (2010). Негативный аффект и руминативный самофокус при повседневном преследовании целей. Cognition& Emotion, 24(4), 729-739.

Молдс, М. Л., Кендрис, Э., Старр, С. и Вонг, А. К. (2007). Взаимосвязь между руминацией, избеганием и депрессией в неклинической выборке. Исследование поведения и терапия, 45(2), 251-261.

Мюллер, Д., Тайсманн, Т., Гавеманн, Б., Михалак, Я., и Зехаген, С. (2013). Руминативное мышление как предиктор восприятия послеродовой связи матери и младенца. Когнитивная терапия и исследования, 37(1), 89-96.

Мюррей, Л., Артеш, А., Ферон, П., Халлиган, С., Гудиер, И. и Купер, П. (2011). Материнская послеродовая депрессия и развитие депрессии у потомков до 16 лет. Журнал Американской академии детскойиподростковой психиатрии, 50 (5), 460-470.

Nolen-Hoeksema, S. (2000). Роль руминации в депрессивных расстройствах и смешанных тревожных/депрессивных симптомах. Журнал аномальной психологии, 109(3), 504. Nolen-Hoeksema, S., Larson, J., & Grayson, C. (1999). Объяснение гендерных отличий в депрессивных симптомах. Журнал личностной и социальной психологии, 77(5), 1061. Nolen-Hoeksema, S., & Morrow, J. (1993). Воздействие размышлений и отвлечение на естественное депрессивное настроение. Cognition& Emotion, 7(6), 561-570. O’Mahen, H. A., Boyd, A., & Gashe, C. (2015). Руминация снижает эффективность решения родительских проблем у дисфорических послеродовых матерей. Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии, 47, 18-24.

Персико, Г., Антолини, Л., Вергани, П., Костантини, В., Нарди, М. Т. и Беллотти, Л. (2017). Материнский пение колыбельных во время беременности и после рождения: Влияние на связь между матерью и младенцем и на поведение новорожденных. Одновременное когортное исследование. Women and Birth, 30(4), e214-e220.

Пообалан, А.С., Оукотт, Л.С., Росс, Л., Смит, В.С., Helms, PJ, & Williams, JH (2007). Воздействие лечения послеродовой депрессии на взаимодействие матери и ребенка и развитие ребенка: Систематический обзор. Британский журнал психиатрии, 191 (5), 378-386.

Рот, П. Л. (1994). Отсутствуют данные: Концептуальный обзор для прикладных психологов. Психология персонала, 47(3), 537-560.

Роттенберг, Дж. и Гросс, Дж. Дж. (2003). Когда эмоции идут не так: Реализация обещания аффективной науки. Клиническая психология: Наука и практика, 10(2), 227-232. https://doi.org/10.1093/clipsy.bpg012.

Снайдерс, Т. и Боскер, Р. (1999). Многоуровневое моделирование: Введение в базовое и углубленное многоуровневое моделирование.

Штайн, А., Краске, М. Г., Лехтонен, А., Харви, А., Саваж-МакГлинн, Э., Дэвис, Б.,… Конселл, Н. (2012). Материнское познание и взаимодействие матери и младенца при послеродовой депрессии и генерализованном тревожном расстройстве. Журнал аномальной психологии, 121(4), 795.

Стейн, А., Pearson, R. M., Goodman, S. H., Rapa, E., Rahman, A., McCallum, M., … Pariante, C. M. (2014). Воздействие перинатальных психических расстройств на плод и ребенка. Ланцет, 384 (9956), 1800-1819.

Стерн, Д. Н. (1991). Материнские представления: Клинический и субъективный феноменологический взгляд. Журнал психического здоровья младенцев, 12(3), 174-186. Тестер-Джонс, М., Карл, А., Уоткинс, Э. и О’Майен, Х. (соавт.). Руминация у дисфорических матерей оказывает негативное влияние на взаимодействие матери и ребенка. Журнальчик детской психологии и психиатрии.

Тестер-Джонс, М., Карл, А., Уоткинс, Э., и О’Майен, Х. (2017). Руминация у дисфорических матерей оказывает негативное влияние на взаимодействие матери и ребенка. Журнал детской психологии и психиатрии, 58(1), 38-45.

Тестер-Джонс, М., О’Майен, Х., Уоткинс, Э. и Карл, А. (2015). Воздействие материнских характеристик, темперамента младенца и контекстуальных факторов на материнскую отзывчивость к младенцу. Поведение и развитие ребенка, 40, 1-11.

Трейнор, У., Гонсалес, Р. и Нолен-Хуксема, С. (2003). Руминация пересмотрена: Психометрический анализ. Когнитивная терапия и исследования, 27(3), 247-259. Урико, К. (2021). Или мы все еще в начале нашего исследования материнства и связи между матерью и ребенком? (2), 324-329.

Wu, Y. W. B., & Wooldridge, PJ (2005). Влияние центровки предикторов первого уровня на индивидуальные и контекстуальные эффекты в многоуровневом анализе данных. Nursing Research, 54(3), 212-216.